ആരോഗ്യംരോഗങ്ങൾ വ്യവസ്ഥകളും

മെംദെല്സൊന് സിൻഡ്രോം പ്രകടനമാണ്. കഠിനമായ ശ്വാസകോശരോഗങ്ങൾ

സങ്കീർണതകൾ ഒരുപാട് തീവ്രപരിചരണ ൽ രോഗിയെ ൽ സംഭവിക്കാം. ഈ സംസ്ഥാനങ്ങളിൽ ഒരു കഠിനമായ മെംദെല്സൊന് സിൻഡ്രോം ആണ്.

പതോളജി ഏതുതരം?

വഴി മെംദെല്സൊന് സിൻഡ്രോം ഏറ്റവും പലപ്പോഴും Airways കയറി വര്ഷങ്ങള്ക്ക് ജ്യൂസ് വീഴുന്ന പശ്ചാത്തലത്തിൽ വികസ്വര, ശ്വാസകോശ കോശം (പ്നെഉമൊനിതിസ്) എന്ന ലസിയോണുകളെ ശ്വാസകോശരോഗങ്ങള് രോഗം ഉദ്ദേശിച്ചുള്ള. ഈ സ്ഥിതി 1946 വിശേഷിപ്പിച്ചത്. ഒരു തല പരിക്ക്, വയറുവേദന ശസ്ത്രക്രിയ (പ്രത്യേകിച്ച് വയറുവേദന) ശിശുജനനവും കേട്ടിരിക്കുന്ന ഗുരുതരമായി ദോഷം രോഗികളെ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. മിക്കപ്പോഴും രോഗങ്ങളും ഇത്തരത്തിലുള്ള സ്രഷ്ടാവായ (കാരണം അത് മിനുസമുള്ള പേശികൾ ആയാസം വരെ) അനെസ്ഥെതിജെദ് ആണ്. വിശ്രമിക്കുന്ന പശ്ചാത്തലത്തിലാണ് ആൻഡ് പേശികളുടെ നഷ്ടമാകും ആഗ്രഹങ്ങളുടെ (ശ്വസന-) വര്ഷങ്ങള്ക്ക് ഉള്ളടക്കം (സാധാരണയായി മാത്രം വര്ഷങ്ങള്ക്ക് ജ്യൂസ്) സംഭവിക്കുന്നത്. ഫലമായി ഒരു മാര്പ്പാപ്പ ശ്വാസകോശങ്ങളെ വൃക്ഷം ശ്വാസകോശ ടിഷ്യു. കണ്ടീഷൻ പരാജയം ഉചിതമായ സഹായം നൽകാൻ മരണം നയിച്ചേക്കാം വളരെ ഗുരുതരമായ. ഇത്തരം ഒരു ഡോണും രോഗം ഇല്ല എന്തുകൊണ്ട് കൂടുതൽ വിശദമായി മനസ്സിലാക്കുക എന്നതാണ്, അതു സംഭവിക്കും എന്നു.

കാരണങ്ങൾ

മെംദെല്ഷൊഹ്ന് സിൻഡ്രോം വികസനത്തിന് വഴി നിരവധി രോഗങ്ങൾ കാരണമാകും. ഈ ഉൾപ്പെടുന്നു:

  • നാഡീവ്യൂഹം (കടുത്ത ബ്രെയിൻ പരിക്ക്, ഗ്ലൊഷൊഫര്യ്ന്ഗെഅല് നാഡി കേടുപാടുകൾ, വര്ഷങ്ങള്ക്ക് ഓര്മ കോശങ്ങൾ ആത്മവിശ്വാസക്കുറവ് നിയന്ത്രണം ശക്തിപ്പെടുത്താനും ദഹനനാളത്തിന്റെ പൊള്ളയായ അവയവങ്ങളുടെ മൊതിലിത്യ്) എന്ന പതോളജി.
  • ദഹനേന്ദ്രിയ രോഗങ്ങൾ (ഹിഅതല് ഉന്നവും, അഛലസിഅ).
  • ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ (ശ്വാസനാളം ചെറിയ, അന്നനാളം ആൻഡ് ശാസനാളി തമ്മിലുള്ള ഫിസ്തുലസ്) രോഗങ്ങൾ.

ഈ രോഗങ്ങൾ പുറമേ, പ്നെഉമൊനിതിസ് ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങൾ കാരണമാകും. വികസന ആശയും ഗണ്യമായ സ്വാധീനം (പേശികളുടെ അവയവങ്ങൾക്കും റിവേഴ്സ് ദിശയിൽ പെരിസ്തല്തിച് തിരമാലകൾ കുറച്ചത് കുറയ്ക്കുക ബലത്തില്) വയറുവേദന ശസ്ത്രക്രിയ (കാരണം ഡയഫ്രം കുടിയൊഴിപ്പിക്കലിന് വരെ) ഞങ്ങള്. ഉദാഹരണത്തിന്, കേസുകൾ 70% വരെ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ഇടപെടലുകൾ അനുപാതം ചെയ്തത്.

എന്നാൽ, ലോവർ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ പ്രവേശിക്കുന്നു വര്ഷങ്ങള്ക്ക് ജ്യൂസ് രതിയും കാരണം രോഗിയുടെ തെറ്റായ സ്ഥാനവും ഹൃദയാഘാതത്തെ സ്ഫിന്ച്തെര് ബലഹീനതനിമിത്തം ഇതുകണ്ടു ലീക്കുചെയ്യുന്നു.

ആഗ്രഹങ്ങളുടെ പ്നെഉമൊനിതിസ് എന്ന പഥൊഗെനെസിസ്

രോഗം വയറ്റിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ശ്വാസകോശ ആൻഡ് ശ്വാസകോശങ്ങളെ വിശേഷമാണ് ഹൈഡ്രോക്ലോറിക് ആസിഡ് നിഖേദ് കാരണം വികസിക്കുന്നു. സാന്ദർഭികമായി വികസിക്കുന്നു ചൊഅഗുലതിവെ necrosis (ഏത്, വീണ്ടും, ശ്വാസകോശങ്ങളെ മുചൊസ ന് ആസിഡ് നടപടി കാരണം). ശ്വാസകോശങ്ങളെ സ്രവങ്ങൾ ശേഷിയുള്ള ഫലമായി അവരുടെ ഇഷുശിവനിയു നയിക്കുന്നു, കുറയുന്നു. ശ്വാസകോശ കലകളെ അസെപ്തിച് വീക്കം - ശ്വാസകോശം പതിക്കുക പാരലൽ ആസിഡ്, പ്നെഉമൊനിതിസ് വികസനം കാരണമാകുന്നു. കുറഞ്ഞ ശ്വാസകോശ ശ്വാസകോശ ഉപരിതലത്തിൽ, സുര്ഫച്തംത് തലമുറ കുറയ്ക്കുന്നു. ഈ മനോലഘുത്വത്തോടെ വർദ്ധനവ് നയിക്കുന്നു ശരീരം (കാരണം ഈ ഫോം രണ്ട് പഥൊലൊഗിഎസ് രഹസ്യമാക്കുന്നതും: ആസ്ത്മ - പ്രധാനമായും ഒബ്സ്ത്രുച്തിവെ ബ്രൊന്ഛുസ് ബാധിക്കുന്ന, ഒപ്പം - ശ്വാസകോശ കോശം വികസന തടസ്സം സിൻഡ്രോം ഒരു മുഴ കൊണ്ട്) പറഞ്ഞു. പരിധിവരെ അമ്ലത്വം തീരുമാനിക്കുന്നത് വര്ഷങ്ങള്ക്ക് ജ്യൂസ് (താഴ്ന്ന അത്, കൂടുതൽ ആസിഡ്, കൂടുതൽ നാശനഷ്ടം കേന്ദ്രീകരിച്ചു). ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ മാറ്റങ്ങൾ ശ്വാസകോശത്തിനകത്ത് നിരീക്ഷിച്ച ചെയ്യുന്നു.

ശ്വാസകോശത്തിനകത്ത് തലത്തിൽ പ്രകടനമാണ്

വളരെ പലപ്പോഴും ഒരു പ്രത്യേക രോഗം അനുബന്ധ ലക്ഷണങ്ങൾ വായനക്കാരുടെ ചർച്ച ഒരു ഫോട്ടോയിൽ ക്ഷണിച്ചു. പോലുള്ള പ്നെഉമൊനിതിസ് രോഗങ്ങൾ, സാധാരണയായി ചില പ്രത്യേക ബാഹ്യ സവിശേഷതകൾ വ്യത്യസ്തത ചെയ്യരുത്. എന്നാൽ നിങ്ങൾ ഒരു മൈക്രോസ്കോപ്പ് (സാധാരണയായി വാതിൽക്കൽ നടക്കുന്ന) വഴി കലകളെ ബാധിത പ്രദേശങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധിച്ചാൽ, അത് ചില മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ സാധ്യമാണ്.

മുകളിൽ പ്രക്രിയകളുടെ ഫലമായി ആൻഡ് ഗുരുത്വാകർഷണത്തിന്റെ കീഴിൽ ശ്വാസകോശത്തിനകത്ത് കടന്നു ഹൈഡ്രോക്ലോറിക് ആസിഡ് താഴേക്കിറങ്ങുന്നു. അവിടെ, കാരണം ആൽവിയോളാർ ടിഷ്യു, എഫ്യൂഷൻ രൂപീകരണം (പലപ്പോഴും ഹെമറാജിക്) പ്രാദേശിക ആഘാതം. തത്ഫലമായി, അത് ഒരു ഹെമറാജിക് ശ്വാസകോശത്തിലെ എദെമ വികസിപ്പിക്കുന്നത്. ശ്വാസകോശത്തിനകത്ത് അപമാനകരമായ സ്വാധീനം കീഴിൽ (പ്രത്യേക ലെഉകൊച്യ്തെസ് ആൻഡ് മാക്രോഫേജുകളും ൽ) കീഴ് സ്തരത്തിനു വഴി ഫിബ്രിന് നഷ്ടം, അതുപോലെ രക്താണുക്കളുടെ കത്തിക്കയറുന്നത് നിരീക്ഷിച്ചു. തത്ഫലമായി, എൻസൈമുകൾ ഉത്പാദനം അസ്വസ്ഥരാക്കി ഏത് ശ്വാസകോശ ഘടന മൂലം ആൽവിയോളാർ മതിലുകൾ necrosis വികസ്വര. ഉപകരണങ്ങൾ എംദൊഥെലിഅല് കേടുപാടുകൾ മിച്രൊഥ്രൊംബി രൂപീകരണം നിരീക്ഷിച്ചു എവിടെ ഒരു സ്ഥലത്തു. ഇത് എല്ലാ സ്തര ആൻഡ് അതെലെച്തസിസ് രൂപീകരണം വഴി ദ്രവ വർദ്ധിച്ചു സ്രവം നയിക്കുന്നു. സാധാരണയായി അവർ ശ്വാസകോശരോഗങ്ങള് രോഗം വികസ്വര കാര്യങ്ങൾ കാരണം. ശ്വാസകോശം ആസിഡ് ദഹിക്കാത്ത ഭക്ഷണവും മറ്റ് വിദേശ മൃതദേഹങ്ങൾ കഷണങ്ങൾ ലഭിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഹെമറാജിക് എദെമ രൂപീകരണം ചുറ്റും ഗ്രനുലൊമ രൂപീകരണം വേഗത പ്രതികരണം വികസനം കൂടിച്ചേർന്ന് പോലെ ശരീരം നൽകി. രോഗം ഇത്തരത്തിലുള്ള കൂടുതൽ സാവധാനത്തിലുള്ള, എന്നാൽ കൂടുതൽ കഠിനമായി.

രോഗം ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനമാണ്

രോഗിക്ക് ആഗ്രഹങ്ങളുടെ പ്നെഉമൊനിതിസ് ഉണ്ട് എന്ന് എങ്ങനെ നിങ്ങൾ തീരുമാനിച്ചിരിക്കയാണോ? താഴെ പോലെ നിർദ്ദിഷ്ട "രോഗം ഫോട്ടോ" പ്രാതിനിധ്യം കഴിയും:

  • ആദ്യ ക്ലിനിക്കിൽ കഫം സ്തര ന് ആസിഡ് നേരിട്ടുള്ള പ്രഭാവം മൂലം ആയിരിക്കും. ബ്രൊന്ഛൊസ്പസ്മ്, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന നീലിക്കുകയും, ശ്വാസകോശ പരാജയം - പത്രാധാരം കടുത്ത ശ്വാസകോശ പരാജയം ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം ഉണ്ട്.
  • മറ്റു പല സിസ്റ്റം തഛ്യ്ചര്ദിഅ, രക്തസമ്മർദ്ദം ഡ്രോപ്പ് നിരീക്ഷിക്കുന്നു. ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, അത് താളം ഹൃദയം പരാജയം, ക്രിയാത്മകമായ ആണ്. സാന്ദർഭികമായി ഹൃദയ ഔട്ട്പുട്ട് കുറയുകയും ശ്വാസകോശ സൈനസ് മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. കാരണം ഗ്യാസ് എക്സ്ചേഞ്ച് തകരാറുകളും വരെ ശ്വാസകോശ ചയാപചായ അല്കലൊസിസ് വികസനം നിരീക്ഷിച്ചു. വലിയ വെട്ടി ശ്വാസകോശ കോശം വോള്യം, ഭാരമാകുന്നു ക്ഷമ, ഒപ്പം അത്ര തന്നെ അത് കൈകാര്യം ചെയ്യും.
  • സാധാരണഗതിയിൽ, ശ്വാസകോശ പരാജയം നിഖേദ് അടയാളങ്ങളും കുറഞ്ഞത്, 2 മണിക്കൂർ എഴുതണം - പിന്നീട്. ചിലപ്പോൾ ലക്ഷണങ്ങൾ മായ്ക്കപ്പെടും കഴിയും, ഫങ്ഷണൽ ഹാനിയോ ഒട്ടും സംഭവിക്കാനിടയില്ല.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

ഐഡന്റിഫിക്കേഷൻ മെംദെല്സൊന് സിൻഡ്രോം - ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമാണ് രോഗങ്ങളും നീചരാശിയായ രോഗികൾക്ക് സാധാരണയായി വികസിക്കുന്നു ശേഷം, അല്ല എപ്പോഴും ഞങ്ങൾ മുകളിൽ പറഞ്ഞതുപോലെ, ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം സംഭവിക്കാം. ശ്വാസകോശ പരാജയം (ശ്വാസം മുട്ടൽ, ശ്വാസതടസ്സം, നീലിക്കുകയും) സാന്നിദ്ധ്യം നിർണ്ണയിക്കാൻ ആദ്യം. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ എപ്പോഴും മെക്കാനിക്കൽ വെന്റിലേഷൻ ന് രോഗിയെ തിരിച്ചറിയാനാകും അല്ല. മെംദെല്സൊന് സിൻഡ്രോം പരിഹരിക്കുന്നതിന് കൂടുതൽ ചേരുന്ന രീതി ഒരു ആകാശനൗകകളുടെ അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലുഒരൊഗ്രഫ്യ് ശ്വാസകോശം ആണ്. ചിത്രത്തിൽ അവരുടെ, കാറ്റിന്റെ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ശ്വാസകോശത്തിനുള്ളിലെ എക്സുദതെ സാന്നിധ്യം കാണാൻ കഴിയില്ല. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ബ്രൊന്ഛി മെച്ചപ്പെടുത്തിയ തീവ്രത (ബ്രൊന്ഛി നേരിട്ട് പ്രൊജക്ഷൻ സാധാരണ രദിഒഗ്രഫ് ന് അല്ല കാണാവുന്ന, നിങ്ങൾ ഒരു വശത്ത് ഷോട്ടുകൾ ഉണ്ടാക്കേണം മാത്രം നിങ്ങൾ ലേബൽ കഴിയും). വെറും ഫ്ലുഒരൊഗ്രഫ്യ് ക്ഷമ സംശയിക്കുന്ന സജീവ സിൻഡ്രോം necrosis വികസിപ്പിക്കാൻ കാരണം എങ്കിൽ, ശ്വാസനാളം എന്ന സ്തൂപികാ ബ്രാഞ്ച് ദൃശ്യമായതും ലൈൻ രദിഒഗ്രഫ് ഇരിക്കും.

ആഗ്രഹങ്ങളുടെ സിൻഡ്രോം ചികിത്സ

എന്നാൽ, അവിടെ വര്ഷങ്ങള്ക്ക് ഉള്ളടക്കങ്ങളുടെ തോരാമഴയിലും ആയിരുന്നു, ചികിത്സ ഉടനെ ആരംഭിക്കുന്നതാണ്. ആദ്യ ഘട്ടം താഴത്തെ Airways കയറി ആസിഡ് വീണ്ടും നൽകി നിന്ന് ഒഴിവാക്കാൻ ആണ്. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന് (രോഗിയുടെ അവസ്ഥ എങ്കിൽ) തന്റെ കിടക്കയിൽ ഹെഅദ്ബൊഅര്ദ് പിൻവലിക്കാൻ ആവശ്യമാണ്. ശ്വാസകോശത്തിനുള്ളിലെ വെന്റിലേഷൻ ക്രമീകരിക്കുകയും നല്ല രക്തം ഒക്സയ്ഗെനതിഒന് നൽകാൻ ഉടൻ ആവശ്യമായ. സാധാരണഗതിയിൽ, ഇടവിട്ടുള്ള നല്ല മർദ്ദം ഹ്യ്പെര്ബരിച് ഓക്സിജന്റെ (വെന്റിലേറ്റർ സംവിധാനം ഉപയോഗിക്കുന്നത്, രക്തം വാതകങ്ങളുടെ നിരീക്ഷണം) കീഴിലുള്ള വെന്റിലേറ്റർ. ഈ അചിദൊസിസ് തടയാൻ സഹായിക്കും.

ഇംത്രബ്രൊംഹിഅല്നൊ - ഇംത്രവെനൊഉസ്ല്യ് ഗ്ലുചൊചൊര്തിചൊസ്തെരൊഇദ്സ് നിശ്ചിത ശ്വാസകോശ ടിഷ്യു മുഴ ആൻഡ് ഒരു ചെറിയ ഡോസ് വോളിയം കുറയ്ക്കാൻ. ഹോർമോണുകളുടെ പ്രക്രിയ വിതരണം താൽക്കാലികമായി അത് പരിമിതപ്പെടുത്താൻ അനുവദിക്കുന്നു. ബയോട്ടിക്കുകൾ (സാധാരണയായി ചെഫലൊസ്പൊരിംസ് ഒപ്പം മച്രൊലിദെസ്) പ്രിവൻഷൻ ഉപയോഗിച്ചു. അത് സ്യ്ംപഥൊമിമെതിച്സ് (ബ്രൊന്ഛി ആൻഡ് ശ്വാസകോശത്തിനുള്ളിലെ സ്രവണം രൂപീകരണം കുറയ്ക്കുന്നതിന്) ആയിരിക്കണം.

സിൻഡ്രോം സങ്കീർണതകൾ

സമയം ആരംഭിച്ചു ചികിത്സ സങ്കീർണതകൾ സാധാരണയായി ഒഴിവാക്കണം ചെയ്യുമ്പോൾ. വൈകി എങ്കിൽ, ആഗ്രഹങ്ങളുടെ സിൻഡ്രോം അപകടകരവും അഭികാമ്യമല്ലാത്ത പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ നയിച്ചേക്കാം.

അത് നിലച്ച നിരക്ക് നീങ്ങി എങ്കിൽ പലപ്പോഴും രോഗം ശേഷം, പിന്നീട് അത്രിഅല് ഫിബ്രില്ലതിഒന് അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥിരമായ ഫോം സംഭവിക്കാം വെംത്രിചുലര് ഫിബ്രില്ലതിഒന് എന്ന. അറസ്റ്റ് സാധ്യമല്ല, പക്ഷേ ക്ഷമ പരാതി ഇല്ല എങ്കിൽ, നിങ്ങൾ മാത്രം പ്രാദേശിക തെറാപ്പിസ്റ്റ് മേൽനോട്ടത്തിൽ ക്ഷമ അവർക്ക് കഴിയും.

ഇത് വേറൊരു ശ്വാസകോശത്തിലെ അതെലെച്തസിസ് അല്ലെങ്കിൽ വിട്ടുമാറാത്ത പൂര്ത്തീകരിക്കാന് വികസനം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സ്ഥിരത പ്രക്രിയ പകരം നീണ്ട പോകും; ഊന്നൽ സാധാരണയായി, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വിമുക്തി ന് നടക്കുന്ന ഈ രോഗം ഭേദമാവുകയില്ലെന്ന് മുതൽ.

ഏറ്റവും കടുത്ത സങ്കീര്ണ്ണത മാരകമായ പ്നെഉമൊനിതിസ് ആണ്. പ്രത്യേകിച്ച് പലപ്പോഴും അത് നവജാത ശിശുക്കൾ വികസ്വര ആഗ്രഹങ്ങളുടെ സിൻഡ്രോം സാഹചര്യങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്നത്.

രോഗം വരാതെ നോക്കലും അലിക്ക്

തടയാൻ തോരാമഴയിലും ന്യുമോണിയ, ചില പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒരു സങ്കീർണ്ണമായ നടപ്പിലാക്കുന്നതിനായി ആവശ്യമാണ്. മുഖ്യമായും, ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ കീഴിൽ ഇടപെടലുകൾ കാണിക്കുന്ന തൊഴിൽ എല്ലാ രോഗികൾക്ക് സ്ത്രീകളും, പിടിച്ചുപറിച്ചു വയറ്റിലെ കുടലിൽ വേണം. ഈ പ്നെഉമൊനിതിസ് വികസനത്തിൽ പ്രധാന ഘടകം ഇല്ലാതാക്കുന്നു.

അനസ്തേഷ്യ മുമ്പ് Airways വര്ഷങ്ങള്ക്ക് ജ്യൂസ് ഉള്ളടക്കം ഒഴിവാക്കാൻ വേണ്ടി നെഞ്ചിൽ എക്സ്-കിരണങ്ങൾ വിധേയരാവാൻ ശുപാർശ. ക്ഷമ ഇംതുബതിന്ഗ് രോഗിക്ക് ബോധമുള്ള പോലും പുറത്തു കൊണ്ടുപോയി വേണം. ശരീരം മുകളിലെ ഭാഗം ചെറുതായി ഉയിർത്തെഴുന്നേറ്റു എന്നു അങ്ങനെ മനുഷ്യൻ വെച്ചു. ഈ (ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ ലെ ദഹനവ്യവസ്ഥ അവയുമായി വിച്കിന്ഗ് ഉള്ളടക്കം സാധ്യത ഒഴിവാക്കി) കിടക്ക തല അല്ലെങ്കിൽ ഓപ്പറേറ്റിങ് പട്ടിക ക്രമീകരിച്ചുകൊണ്ട് നേടാവുന്നതാണ്.

വിഷയം ഇംതുബതിഒന് ശസ്ത്രക്രിയയും ശരിയായ ഒരുക്കം രീതി ക്ഷമ, മെംദെല്സൊന് സിൻഡ്രോം സാധ്യത ചുരുങ്ങിയ.

താഴെ ഈ രോഗം അലിക്ക് ആണ്; സാധാരണയായി സ്ഥാപിച്ചു ശ്വാസനാളം പ്നെഉമൊനിതിസ് രോഗികളുടെ 56 ശതമാനം വരെ മരിച്ചു. പരിഹാരം സമയബന്ധിതമായി ആരംഭിച്ചു എങ്കിൽ, ഉം, മരണം സാധ്യത പൂജ്യമായി കുറച്ചു.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 ml.delachieve.com. Theme powered by WordPress.